zilin
子淋
urination disturbance during pregnancy

   妊娠期间，以小便频数，尿急而涩痛，小腹拘急为主要症状的妇科病证。是妊娠期常见疾病之一。多因感染湿热之邪，膀胱气化失司，水道不利而致。治疗以清热利尿为主。
　有关子淋的记载最早见于汉代《金匮要略》。隋代《诸病源候论》始提出“子淋” 的病名。 明代王肯堂《证治准绳》认为子淋为湿热所致；清代张璐《张氏医通》将子淋的病因病机及治法方药进行了比较全面的总结。
　子淋为病，多因孕期不注意卫生、湿热之邪侵袭膀胱，或过食辛辣、蕴生内热、热移膀胱，或素体阴虚火旺、热移下焦而致。其症状表现与西医的膀胱炎、肾盂肾炎等疾病相似。
　子淋的治疗应根据小便频急、涩痛的程度，小便颜色并结合兼证、舌苔、脉象辨证论治。常见者有：①实热子淋。孕后小便频急短赤，淋漓涩痛，面赤心烦，口舌生疮、口干口燥，舌尖红、苔薄黄，脉滑数。治宜清热泻火、利尿通淋，方用导赤散加减。②湿热子淋。尿痛、尿频、尿急，尿色黄浊，灼热刺痛，口干欲饮，胸闷食少，舌红，苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿、通淋止痛，方用加味五苓散加减。③阴虚子淋。孕后小便频数，淋漓刺痛，小便黄赤，午后潮热，两颧红赤，心烦不寐，手足心热，舌红少苔或薄黄而干，脉细数。治宜滋阴润燥、通淋止痛，方用知柏地黄汤加减。
　子淋应尽量做到早期诊断,早期治疗,预后良好。如治疗不彻底或愈后反复发作，则会因正气损伤，病情愈加复杂而缠绵难愈。
　　　　　　　　　　　　　　　　　李祥云