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妊娠腹痛
abdominal pain during pregnancy

   妊娠期间出现的以小腹疼痛为主证的妇科疾病。又称胞阻。本病主要因胞脉阻滞、气血运行不畅所致。治疗以养血理气、止痛安胎为主。如日久不愈，可伤损胎元甚至坠胎（妊娠3个月内的流产）、小产 （妊娠3～7个月胎儿已成形而流产）。
　妊娠腹痛的最早记载见于汉代《金匮要略》，称之为胞阻，并主张用胶艾汤治疗。隋代《诸病源候论》认为与风冷与气血搏结，气血运行不畅有关。宋代《妇人良方大全》又补充了气郁肝火的认识， 使之更加完善。
　妊娠腹痛的产生多因体质虚弱,气血不足,加之妊娠之后血聚而养胎,以致气血运行乏力，胞脉阻滞,或气血不足,胞脉失养而致。也有由于阳虚之体,阴寒内盛，阻碍气血运行，或情志抑郁，气机不畅，气滞血瘀，胞脉受阻而致腹痛者。
　妊娠腹痛应根据不同情况辨证施治。①血虚腹痛。妊娠后少腹绵绵作痛,面色萎黄,头晕目花,神疲乏力,心悸少寐，舌淡苔薄，脉细滑弱。治宜益气养血、安胎止痛,方用阿胶散加减。②虚寒腹痛。小腹冷痛或绞痛,得热则舒,面色白,形寒肢冷，纳少便溏,舌淡苔薄白,脉沉迟。治宜温经散寒、暖宫止痛，方用艾附暖宫丸加减。③气滞腹痛。孕后少腹胀痛，痛连胸胁，心烦易怒，嗳气叹息，苔薄，脉弦滑。治宜舒肝解郁、理气行滞，方用逍遥散加减。
　妊娠腹痛是妊娠期常见病与多发病，经过治疗，预后良好，如果日久不愈，可损及胎元而为胎漏、胎动不安，甚至导致坠胎、小产。如腹痛剧烈或伴有晕厥，呕吐发热等症状，应进一步检查，需与异位妊娠合并卵巢囊肿扭转、急性阑尾炎等病证鉴别，以防贻误病情。
　　　　　　　　　　　　　　　　　李祥云