白带即由阴道所排出的分泌物，正常妇女的阴道，会排出少量白色无臭的分泌物，以润滑阴道壁粘膜，一般在生理期前后，排卵期及妊娠期比较多，若无其它症状，则属于「生理性白带」，无需治疗。

　　但是如果夹有其它色泽，如青、赤、黄、白、黑等颜色，白带的量太多或粘稠如脓液、或稀薄如水状，或有恶臭、搔痒、阴部灼热疼痛，以及腰酸腿软，小腹胀痛等病理状态，则中医统称为「带下病」。

　　罹患「带下病」，不能只单纯考虑阴道的疾病，除了阴道炎之外，其它如子宫颈炎、骨盆腔发炎、子宫颈癌、子宫肌瘤、子宫体腺癌、阴道异物等，都可以造成不同类型的「带下病」。不过，临床上从西医的角度来看，还是以子宫颈炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎较常见。

　　从中医的角度来说，又可分为外因和内因两方面。

阴道示意图

　　外因比较接近西医所说的感染，如阴道滴虫感染，大部分是由性行为的传染，患者常常主诉会有大量黄绿或灰色泡沫状且恶臭的分泌物，中医则将这类带下病归类为「肝经湿热」，临床上除了西药的处方，还可以考虑中药的如龙胆泄肝汤方等。

　　内因如身体某些脏器功能不佳，所导致的带下病，常见的如「脾虚」带下，这类患者可能因本身的「脾胃」（中医的脾，非西医的脾脏）较弱，平常容易腹泻，消化功能不佳，如果再多吃一些生冷的食物或药物，如白萝卜、西瓜、葡萄柚等，阴道便会不由自主流出很多透明如水状的白带，临床上可以选用中药如完带汤加减其它成分来做治疗。

　　‧ 观念厘清

　　a.排卵期的生理性白带

　　在接近排卵期的时候，分泌物的量会增多，像蛋清一样，这是正常的生理现象，其目的在方便精虫进入，促成受孕，因此并不值得惊怪。有些人靠这个现象便能正确预测排卵期，不管想避孕或想受孕都很有用。

　　b.阴道内是无菌的吗？

　　阴道与口腔类似，平常即使没有病症也可以分离出一些病菌，当身体违和，这些病菌数目增加时，阴道此刻又类似鼻腔，会增加分泌，以驱除病原，冲淡病原（就像流鼻涕一般），造成异常的分泌物。

　　c.哪些状会引起白带异常？

　　感染、阴道过度的清洗、缺乏荷尔蒙、对清洁液或香皂过敏、压力过大、抵抗力差、肥胖或怀孕的妇女、正在使用抗生素或服用避孕药的妇女、或吃了太寒凉的食物也会造成。

　　d.穿著紧身裤会加重「带下病」吗？

　　是的，细菌和霉菌都喜欢滋生在潮湿和温暖的环境，因此穿著裙子和通风的宽松内裤，可以减轻本病的严重程度。

　　自查外阴小帖士：

　　“望”　观察阴道分泌物。

　　“闻”　嗅分泌物、经血或外阴部散发出的气味。

　　“触”　正常感觉应是光滑、柔软的。

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　　滴虫性阴道炎——由阴道毛滴虫引起，主要侵犯女性，极少数男性也可累及。男女间可通过性交传播，故也为性病的一种。

　　霉菌性阴道炎——为常见的阴道炎，多由白色念珠菌引起。该菌平时寄生于阴道内，当阴道内糖分增多、酸性增强时，细菌迅速繁殖引起炎症。

　　慢性宫颈炎——是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈粘膜内形成慢性炎症